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内容简介：本书系统梳理了慢性病的流行特征与全球治理挑战，揭示了我国慢性病管理从“意识萌芽”到“技术赋能”的演进规律，并通过多层次剖析，创新性地提出契合本土实践的医防融合理论模型，构建了资源整合、信息共享、激励相容的三维运行机制，提出以医防融合全周期管理为核心的流程再造方案，并通过系统动力学仿真模拟进一步优化慢性病医防融合服务。本书还通过湖北省Q市“三级联动”服务网络与天津“数字健共体”两大典型案例，验证了慢性病医防融合理论模型的实践效能。